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江苏省徐州市人民政府


市政府关于印发《徐州市国家公务员医疗补助办法》的通知
徐政发［2003］59号


各县(市)、区人民政府，市各委、办、局(公司)，市各直属单位：
《徐州市国家公务员医疗补助办法》已经市政府同意，现印发给你们，希遵照执行。

二○○三年五月七日

徐州市国家公务员医疗补助办法

第一条 根据《国务院办公厅转发劳动和社会保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》(国办［2000］37号)和《省政府办公厅转发省劳动和社会保障厅财政厅关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见》(苏政办发［2001］7号)的规定 ，结合本市实际，制定本办法。
第二条 国家公务员医疗补助坚持补助政策与基本医疗保险政策相衔接，补助水平与我市经济发展水平和财政负担能力相适应，基本保持国家公务员原有合理的医疗待 遇水平不降低，并随经济发展逐步调整的原则。
第三条 市劳动保障部门是本市国家公务员医疗补助工作实施管理的主管部门，依法对国家公务员医疗补助工作实行监督管理。市医疗保险基金管理中心具体负责本市国家公务员医疗补助经费的管理工作。
财政、审计等部门应当按照各自职责，协同做好本市国家公务员医疗补助经费的监督管理工作。
第四条 国家公务员医疗补助经费按照“以收定支、收支平衡”的原则安排使用，并且应当纳入财政专户，实行收支两条线管理，专款专用。 国家公务员医疗补助经费与基本医疗保险基金、大病医疗救助金分开核算，单独建帐、单独管理。
第五条 下列参保人员纳入本办法管理范围：
（一）符合《国家公务员暂行条例》和《国家公务员制度实施方案》规定的国家行政机关工 作人员和退休人员；
（二） 经省人民政府批准列入依照国家公务员制度管理的事业单位的工作人员和退休人员 ；
（三） 经中共中央组织部或者中共江苏省委批准列入参照国家公务员制度管理的党群机关 ，人大、政协机关，各民主党派和工商联机关以及列入参照国家公务员制度管理的其他单位 的机关工作人员和退休人员；
（四） 审判机关、检察机关的工作人员和退休人员。
第六条 国家公务员医疗补助经费筹集标准按上年度在职职工工资和退休人员工资总额的4%执行。 原财政全额安排公费医疗经费单位的医疗补助经费由同级财政列入当年财政预算；原享受财政公费医疗补助单位的医疗补助经费由同级财政按原标准原渠道补助，不足部分由单位自筹解决。
第七条 市属原享受财政全额安排公费医疗经费单位的医疗补助经费由财政安排，统一划拨；其他单位的医疗补助经费随基本医疗保险费由地税部门负责征收。
第八条 医疗补助经费主要用于下列情形：
（一）基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，符合基本医疗保险用药、诊疗项目范围和医疗服务设施标准的医疗费用补助；
（二）在基本医疗保险范围内，个人自付超过一定数额后应当给予的医疗费用补助；
（三）中央和省人民政府规定享受医疗照顾的人员，在就诊、住院时按规定应当给予的医疗费用补助。
第九条 对统筹基金最高支付限额以上个人自付部分补助50%，补助后个人自付仍超过上年度本市职工年平均工资20%的部分，由劳动保障行政部门，于每年年底前根据当年医疗补助经费节余情况，提出具体补助办法。
第十条 尿毒症患者透析，器官移植患者抗排异治疗，癌症患者放疗、化疗 、介入治疗的门诊医疗费用（包括相关辅助检查和对症治疗），在一个统筹年度内，个人累计支付至上年度本市职工年平均工资的10%后，超出部分由医疗补助经费补助95%。
第十一条 门诊慢性病和其它门诊的医疗费用在个人累计支付达到上年度本市职工年平均工资的10%后，超出部分在一个统筹年度内给予一定比例补助并设定最高补助限额。
第十二条 慢性病的补助限额分别按下列规定执行：
（一）慢性活动性肝炎及肝硬化、肾病综合症、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮，最高补助限额为5000元；
（二）高血压病III期、冠心病（心肌梗塞）、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)慢性肺源性心脏病、慢性心力衰竭、活动性肺结核病，最高补助限额为4000元；
（三）高血压病II期、冠心病（心绞痛）、精神分裂症、躁狂抑郁症、脑梗塞，最高补助限额为2500元。
慢性病的补助比例分别为：在职职工为80%；退休人员为85%；建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员为90%。
同时患本条第一款（第一、二、三项）所列的两种以及两种以上慢性病的患者，在享受单病种最高补助限额的基础上最高可增加1000元。
其它门诊的医疗费用最高补助限额为1500元，补助比例按一级、二级、三级医院分别补助75 %、70%、65%。在定点零售药店凭外配处方购药的补助比例按一级医院对待。
第十三条 在定点零售药店无外配处方购药的（非处方药除外），不享受慢性病、其它门诊医疗费用补助。
第十四条 参保人员住院期间发生的医疗费用，起付标准以上最高支付限额以下个人自付部分，由医疗补助经费补助80%。
第十五条 符合国家、省和市有关规定的工伤、计划内生育和计划生育四项手术等发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，据实结算；因病情需要使用控制药品由个人自付的费用，经劳动保障部门批准，可酌情予以补助。
第十六条 参保人员在门诊就医或到零售药店配药所发生的医疗费用，必须以刷卡形式与定点医疗机构或零售药店结算，个人累计自负费用达到规定数额后，超过部分符合国家公务员医疗补助条件的，由市医疗保险基金管理中心与定点医疗机构或零售药店按 比例结算。
门诊特定项目所发生的医疗费用，属于个人自付医疗费用的，从个人帐户中支付，个人帐户资金为零时由个人现金支付；属于医疗补助经费支付的部分，由定点单位予以记帐，市医疗 保险基金管理中心按照《徐州市城镇职工基本医疗保险结算管理办法》每月与定点医疗机构 、定点零售药店结算。
工伤、计划内生育和计划生育四项手术等发生的医疗费用先由个人支付，再由所在单位每季度凭病历、双处方、费用清单和有效票据集中到市医疗保险基金管理中心审核报销。
参保人员在住院期间应当按月与定点医疗机构结算个人应自付的住院医疗费用，剩余部分由市医疗保险基金管理中心与定点医疗机构结算。
第十七条 欠缴医疗补助经费的单位，自次月起暂停享受医疗补助待遇，所发生的需要医疗补助经费支付的费用由欠缴单位负责。重新缴纳医疗补助经费后，自次月起享受医疗补助待遇。
欠缴期间发生的医疗费用，不计入个人累计支付额。
第十八条 国家公务员每两年组织一次体检，由市劳动保障部门和财政部门负责确定体检项目、费用标准，并负责体检的组织实施。
第十九条 下列单位的有关人员可参照国家公务员医疗补助办法实行医疗补助：
（一）驻徐中央、国家机关和省级机关的工作人员和退休人员；
（二）办法第五条中所涉及单位参保人员以外的其他人员；
（三）由同级财政部门供给但未列入按国家公务员制度管理的事业单位的工作人员、退休人员。
前款所列具体单位由市劳动保障部门和财政部门共同审核，并报市人民政府批准；所需医疗补助资金按原资金来源渠道筹措，地税部门负责征收。
参照执行单位的医疗补助经费由市医疗保险基金管理中心负责管理，与国家公务员医疗补助经费分开核算。
第二十条 劳动保障部门与财政部门应当根据医疗补助经费的运行情况，对筹资比例、补助标准定期提出调整意见，报市人民政府批准后执行。
第二十一条 各县（市）的国家公务员医疗补助管理工作可以参照本办法执行，或者由各县（市）劳动保障部门根据本办法，结合当地实际情况，制定国家公务员医疗补助的具体实施办法，报同级人民政府批准后施行。
第二十二条 本办法由市劳动保障部门负责解释。
第二十三条 本办法自2003年6月1日起施行。《关于实行国家公务员医疗补助过渡办法的通知》（徐劳社［2001］1号）、《关于调整我市国家公务员医疗补助过渡办法的通知》（徐劳社［2002］7号）、《关于对新参保职工个人帐户给予补助的通知》（徐医改办［2001］3号）同时废止。在本办法之前出台的其他有关文件与本办法规定不一致的，以本办法规定为准。


国家中医药管理局


国家中医药管理局关于在当前抗震救灾疾病防治中进一步发挥中医药作用的通知

国中医药发〔2008〕10号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，各直属单位：
为在四川汶川“5·12”地震后的疫情预防和疾病治疗中充分发挥中医药的作用，使灾区群众及抗震救灾人员能够方便、快捷地得到中医药服务，促进地震伤员康复，减少灾后传染病的发生，有效治疗灾后常见病和多发病，保障人民群众的身体健康，现就有关工作通知如下。
一、进一步加强组织领导，继续全力做好抗震救灾疾病防治工作
（一）灾区省级中医药管理部门要切实担负起组织、协调、统筹本地区中医药行业参与抗震救灾防病治病工作的职责，进一步加强组织领导，强化对灾区中医药相关信息的收集，掌握灾区中医药医疗和预防保健服务的需求，以及灾区现有中医药人力、物力等资源情况，并根据本意见研究制定具体的工作方案，全力以赴开展中医药防病治病工作。
（二）灾区省级中医药管理部门要按照当地抗震救灾指挥部的统一部署，加强与各相关部门的沟通协调，积极争取各方面支持，为更好地发挥中医药在灾后防病治病中的作用提供物质保障。
（三）国家中医药管理局在国务院抗震救灾总指挥部和卫生部抗震救灾领导小组的统一部署下，积极协调发改委、财政、卫生、食品药品监管等相关部门，加大对灾区的支持力度，切实保证中药饮片、中成药等中医药物资的供应，将中医药作为重要的卫生资源纳入灾区防病治病中统一部署。
（四）加快灾区中医药服务能力的恢复，为在抗震救灾疾病防治中发挥中医药作用提供保障。灾区省级中医药管理部门要做好本地中医系统地震损失情况的调查、统计，提出恢复重建所需资金、物资、设备、药品、人员等方面需求，研究制定恢复重建方案。国家中医药管理局将组织有关地区和单位开展支援工作，为灾区提供捐款、物资、医疗器械、药品和帮助灾区中医医疗机构培训医务人员等。非灾区省级中医药管理部门要进一步采取措施开展援助工作，全力以赴帮助灾区做好受损中医医疗机构的重建工作。
二、积极开展中医药防病知识与方法的宣传，进一步做好疾病预防工作
（一）加强对灾区群众和抗震救灾人员中医药防病知识和方法的宣传，宣传主要内容应包括居住环境的除瘴避秽，日常饮食的选择，常见呼吸道、消化道疾病、皮肤病及蚊虫叮咬的预防以及按摩等常用保健方法的应用等。
（二）灾区省级中医药管理部门要将国家中医药管理局组织编印的宣传资料——《地震灾后中医药防病知识》发往受灾地区，做到灾民集中居住地的各个单元（如帐篷、活动房等）均有1份，并通过灾民集中居住地的医疗服务点及医疗机构等供大家获取。
（三）灾区省级中医药管理部门要将国家中医药管理局组织编印的中医药防病宣传画发往灾区各地，在灾民集中居住地、医疗机构（特别是中医医疗机构）等处设置宣传栏、张贴中医药防病宣传画，力争覆盖灾区所有的灾民集中居住地和中医医疗机构。
（四）灾区省级中医药管理部门要通过报纸、广播、电视、网络等，广泛宣传中医药防病知识与方法。
（五）灾区省级中医药管理部门要通过组织提供中药等中医药服务开展疾病预防，并在灾民集中居住地等组织开展中医药防病知识与方法讲座等活动，指导灾区群众和抗震救灾人员应用简易可行的中医药方法预防疾病。
三、进一步抓好地震伤员和灾后常见病多发病的中医药治疗
（一）要针对地震伤员中大量的骨折病人，以促进骨折愈合、加快功能恢复、提高生活质量等为重点，进一步发挥中医药的优势，综合、合理应用各种中医药方法精心救治，促进地震伤员早日康复。
（二）灾后常见病、多发病的中医药治疗，要充分考虑灾区的气候、生活条件等情况，坚持因时、因地、因人制宜；选择药物应以中成药、免煎颗粒剂和灾区常见的中草药为主，方便灾区群众服用；选择的治疗方法要简便易行，积极采用针灸、按摩等非药物疗法，便于医务人员应用。国家中医药管理局组织编印了《地震灾后常见病多发病中医药治疗手册》，灾区省级中医药管理部门要尽快组织发往各灾区。
（三）灾区省级中医药管理部门要组织有关专家，前往收治地震伤员的中医医疗机构进行技术指导，对灾民安置点医疗服务点的医务人员开展中医药治疗方法的培训。国家中医药管理局将根据灾区省级中医药管理部门的要求，组织专家组前往灾区开展技术指导。
（四）做好中医药治疗的相关药品与设备设施的配备工作。灾区省级中医药管理部门要及时提出需要配备的药品和设备设施，并将有关药品及设备设施的需求计划及时报请有关部门组织采购，有关外省医院中药制剂的需求计划报国家中医药管理局。
四、切实做好灾民集中居住地的中医药服务
（一）灾区中医药管理部门要制定工作计划，力争在灾民集中居住地设立临时中医医疗服务点或为灾民集中居住地的医疗服务点配备1名以上中医类别医师或懂中医的医师，配备脉枕、针灸器具、火罐等开展中医药服务必备的设备和必要的中成药、中药颗粒剂，有条件的可以配备中药饮片及其调剂、煎煮设备。
（二）灾民集中居住地的临时中医医疗服务点和医疗服务点要以受灾群众作为服务重点，兼顾抗震救灾人员，通过张贴中医药防病宣传画、设置中医药防病治病知识宣传栏、发放中医药防治病手册、开展中医药防病治病健康讲座等形式，大力开展灾后常见病多发病中医药防治知识的宣传，积极引导受灾群众建立良好的生活方式。
（三）要组织灾民集中居住地医疗服务点的医务人员学习国家中医药管理局组织编印的《地震灾后常见病多发病中医药治疗手册》，大力推广应用安全、有效、简便、实用的中医药适宜技术，能够普遍提供中医药服务。
（四）灾区中医药管理部门要充分利用区域内外的中医药专家资源，组建一定数量的巡回医疗队，定期对灾民集中居住地的医疗服务点进行中医药业务指导和技术帮助，进一步提高诊疗所的中医药服务水平。


二○○八年五月二十六日